Digitaal Thuishotel // Aanvraagformulier

Neem een kijkje in de keuken van Antonius Maaltijdservice 20-03-2020

Ik/wij meld(en) me/ons aan voor de rondleiding in de keuken van de Antonius Maaltijdservice op

Donderdag 19 maart 2020

Vrijdag 20 maart 2020

Ik kom met:

1 persoon

2 personen ( inclusief mij zelf)

Naam + voorletter:*

Straatnaam:*

Huisnummer*

Postcode*

Woonplaats*

Uw thuishotelpasnummer:

Telefoonnnummer*

E-mailadres*

Hierbij machtig ik Thuishotel tot een éénmalige afschrijving van de kosten van het uitje*

Iban Rekeningnummer:*

Datum*

Vul hier niets in a.u.b.